Fastlege

Reiseutgifter dekkes til din fastlege i hjemkommunen. Hvis flere kommuner har et organisert samarbeid om fastlegeordningen, dekkes også reiseutgifter til fastlege i nabokommune. Ved valg av fastlege i annen kommune, uten at det foreligger et fastlegesamarbeid mellom kommunene, begrenses dekningen av reiseutgifter til nærmeste fastlege innenfor pasientens bostedskommune. Hvis du velger å reise til fastlege utenfor egen kommune, må du selv organisere transporten og betale kostnadene. Du kan i etterkant sende reiseregningsskjema til Pasientreiser ANS og få refundert beløpet det ville kostet å reise til nærmeste behandler innen kommunen.

Fysioterapeut

Reiseutgifter til fysioterapeut innenfor kommunen dekkes, forutsatt at fysioterapeuten har driftstilskudd eller er fastlønnet av kommunen.

Krever fysikalsk behandling en godkjent tilleggsutdannelse, for eksempel i manuell terapi, psykomotorisk behandling, eller behandling av barn med alvorlig utviklings- eller funksjonsforstyrrelse av psykisk eller motorisk art, dekkes reiseutgifter til nærmeste fysioterapeut som har den aktuelle tilleggsutdannelsen. Tilsvarende dekkes reiseutgifter til nærmeste fysioterapeut som utfører lymfedrenasje.

Allmennlege, kiropraktor, logoped, audiopedagog, ortopist

Reiseutgifter dekkes til ovennevnte behandlere innenfor din bostedskommune når behandleren yter helsetjenester som ansatt i kommunen eller får stønad etter folketrygdloven kapittel 5. Folketrygdens stønad ved behandling hos kiropraktor er imidlertid begrenset til 14 behandlinger per kalenderår etter pasientrettighetsloven § 2-6, jf. Syketransportforskriften § 3.

Sykehus (helseinstitusjon)

Ved behandling på sykehus (helseinstitusjon) er nærmeste behandlingssted innenfor pasientens egen helseregion. Hvis det regionale helseforetaket ikke kan gi et tilbud om behandling innen egen helseregion og henviser pasienten til et sykehus i en annen helseregion, dekkes reiseutgiftene etter vanlige regler og ikke etter reglene om fritt sykehusvalg. Reiseutgiftene dekkes bare til sykehus som er eid av eller har avtale med det regionale helseforetaket.

De regionale helseforetakene har ansvaret for å gi befolkningen tilbud om nødvendig spesialisthelsetjeneste (behandling i sykehus, samt hos privatpraktiserende legespesialister og psykologer som har avtale med det regionale helseforetaket).

Norge er inndelt i fire helseregioner: Helse Nord (Finnmark, Troms og Nordland), Helse Midt-Norge (Nord-Trøndelag, Sør-Trøndelag og Møre og Romsdal), Helse Vest (Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland), og Helse Sør-Øst (Vest-Agder, Aust-Agder, Telemark, Vestfold, Buskerud, Hedmark, Oppland, Akershus, Oslo og Østfold).

Helseforetakene har ansvaret for drift av sykehus og annet i helseregionene.

Rehabiliteringssenter/opptreningssenter

Ved behandling i rehabiliterings-/opptreningssenter er nærmeste behandlingssted innenfor pasientens egen helseregion. Hvis det regionale helseforetaket ikke kan gi pasienten et tilbud om behandling innen egen helseregion, og velger å henvise pasienten til et rehabiliterings-/opptreningssenter i en annen helseregion, dekkes reiseutgiftene etter vanlige regler og ikke etter reglene om fritt sykehusvalg. Reiseutgiftene dekkes bare til rehabiliterings-/opptreningssenter som er eid av eller har avtale med det regionale helseforetaket.

Spesialist/spesialisthelsetjeneste

Reiseutgifter til spesialist dekkes når det foreligger henvisning fra lege. Reise til legespesialister, spesialister i klinisk psykologi, laboratorier og røntgeninstitutter innenfor egen helseregion anses som reise til nærmeste behandlingssted når spesialisten har avtale med det regionale helseforetaket, og det er fastsatt refusjonstakst for undersøkelsen/behandlingen. Det samme gjelder ved reise til spesialist utenfor helseregionen som helseforetak i pasientens bostedsregion har inngått avtale med. Hvis det ikke finnes en avtalespesialist innenfor fagfeltet i egen helseregion, vil nærmeste sted være den avtalespesialist utenfor helseregionen som har kontorsted nærmest pasienten. I slike tilfeller må du ha egen tillatelse fra ditt helseforetak.

Kjeveortoped

Reise til kjeveortoped innen egen helseregion dekkes hvis nærmeste kjeveortoped ikke tar imot nye pasienter.

Helseinstitusjoner med landsdekkende funksjon

Helseinstitusjoner med landsdekkende funksjon regnes som nærmeste sted uansett hvilken helseregion pasienten tilhører. Dette gjelder Hernes Institutt, Beitostølen Helsesportsenter, Valnesfjorden Helsesportssenter, Rehabiliteringssenteret AiR AS, Granheim lungesykehus og Glittreklinikken (LHL Helse AS).

Helse og omsorgsdepartementet har utgitt en total oversikt over landsfunksjoner, flerregionale funksjoner og nasjonale medisinske kompetansesentra i spesialisthelsetjenesten. Ta kontakt med ditt regionale helseforetak for mer informasjon om dette.

Sykehus som har treningsopplegg med fysioterapeut

Reiseutgifter dekkes til nærmeste sykehus som har treningsopplegg med fysioterapeut der hvor pasienter med utbredte smertetilstander i bevegelsesapparatet (fibromyalgi, whiplash) og pasienter med coronar hjertesykdom trenes i samme gruppe.

Det er et vilkår at fysioterapeuten har gjennomgått kurs i hjerterehabilitering i regi av Norsk Fysioterapeutforbund. Pasienter med hjerteinfarkt må være testet med "EKG under belastning" før de tas opp i gruppen.

Private sykehus

Når regionale helseforetak har inngått avtale med private sykehus om behandling av pasienter, dekkes reiseutgifter som ved behandling i offentlig sykehus. Nærmeste sted er da innenfor pasientens helseregion. Reiseutgifter til privat sykehus dekkes bare når et regionalt helseforetak betaler for behandlingen, ikke hvis pasienten selv eller andre dekker behandlingsutgiftene.

Henvist til behandling i annen helseregion

Hvis det regionale helseforetaket ikke kan sørge for et tilbud om behandling innen egen helseregion og henviser pasienten til et sykehus i en annen helseregion, dekkes reiseutgiftene etter vanlige regler og ikke etter reglene om fritt sykehusvalg. Reiseutgiftene dekkes bare til sykehus som er eid av eller har avtale med det regionale helseforetaket. Pasienten må dokumentere at han/hun er henvist av spesialist helsetjenesten ved innsendelse av reiseregning.

Spesiell behandling

Når en spesiell behandling, som f.eks. avansert brannskadebehandling, bare gis ved enkelte offentlige sykehus/poliklinikker, dekkes reiseutgifter til den nærmeste av disse som kan utføre behandlingen. Reiseutgifter til genetisk veiledningssamtale dekkes bl.a. i forbindelse med fosterdiagnostikk. Reiseutgifter til genetisk veiledning ved fosterdiagnostikk dekkes for begge foreldre. Sosial- og helsedepartementet har utarbeidet rundskriv om godkjente landsfunksjoner, flerregionale funksjoner mv.

Behandling for rusmiddelmisbruk

Ved behandling i institusjon som yter tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk, er nærmeste behandlingssted innenfor pasientens egen helseregion. Hvis det regionale helseforetaket ikke kan gi pasienten et tilbud om behandling innen egen helseregion, og velger å henvise pasienten til en institussjon i en annen helseregion, dekkes reiseutgiftene etter vanlige regler og ikke etter reglene om fritt sykehusvalg. Reiseutgiftene dekkes bare til institusjoner som er eid av eller har avtale med det regionale helseforetaket.

Parent Management Training (PMT)

Reiseutgifter dekkes til det nærmeste stedet Parent Management Training (PMT) tilbys. PMT er en behandlings-/opplæringsmetode der foreldre gjennom undervisning og veiledning lærer seg ferdigheter som de bruker i samhandling med barn for å fremme prososial atferd og redusere avvikende atferd. Metoden er rettet mot barn i alderen opp til ca. 12 år. Det er et fåtall behandlere, stort sett ansatt på barne- og ungdomspsykiatriske poliklinikker, som er autorisert til å gi slik behandling.

Hvis pasienten/legen flytter

Hvis pasient eller behandler flytter før behandlingen er avsluttet, vil reiseutgiftene ved fortsatt behandling/kontroll begrenses til hva det koster å reise til nærmeste behandlingssted. Det samme gjelder dersom behandler flytter.

Ferie/fravær fra bosted

Dersom medlemmet reiser på ferie e.l. mens hun/han venter på innkalling til sykehus, kan reiseutgifter ikke dekkes med mer enn hva det koster å reise fra bosted til behandlingsstedet. Dette gjelder ikke dersom fraværet fra bostedet er nødvendig på grunn av arbeid, studier, militærtjeneste e.l., f.eks. som pendler. Det bør imidlertid undersøkes om nødvendig undersøkelse og behandling uten vesentlig forsinkelse kan gis på det sted medlemmet oppholder seg (studerer, arbeider e.l.).

Midlertidig oppholdssted

Reiseutgifter dekkes tur-retur oppholdssted – nærmeste behandlingssted. Med oppholdssted forstås også det sted hvor pasienten midlertidig oppholder seg, f.eks. i forbindelse med arbeid, fritidsaktiviteter eller ferie. Sted hvor pasienten tilfeldigvis befinner seg når behovet for behandling oppstår, f.eks, et skadested, er ikke nødvendigvis å betrakte som et oppholdssted. Pasientens hjemreiseutgifter dekkes ikke i den utstrekning utgiftene overstiger hva det koster å reise fra behandlingsstedet tilbake til oppholdsstedet. Normalt vil reise til midlertidig overnattingsadresse på oppholdsstedet regnes som reise tilbake til oppholdsstedet.

Etter en yrkesskade dekkes nødvendige utgifter til hjemtransport, jf. (folketrygdloven § 5-25).
For pasienter bosatt på Svalbard dekkes hjemreisen fra sykehus på fastlandet ved utskrivning, tilbake til Svalbard eller tilbake til vedkommendes bosted på fastlandet.

Samisktalende lege

Samisktalende pasienter som er bosatt i forvaltningsområdet for samisk språk og som ønsker prioritet på liste hos samisktalende lege, får dekket reiseutgifter til nærmeste samisktalende lege.

Familievernkontor

Pasienter kan har rett til dekning av reise til familievernkontor. Alle ektepar som søker separasjon eller skilsmisse og alle samboere som flytter fra hverandre skal møte til mekling dersom de har felles barn under 16 år. Ved slik mekling (mekling etter barneloven og ekteskapsloven) dekkes reiseutgiftene av fylkesmannen.