Nærmeste sted

Pasienten har i utgangspunktet rett til dekning av utgifter ved reise til det nærmeste stedet der helsetjenesten kan gis. Hva som regnes som nærmeste sted, avhenger av type behandling. I hovedsak gjelder prinsippet om at nærmeste sted for fastlege er innenfor din bostedskommune, og at nærmeste sted for behandling på sykehus er innenfor din helseregion.

Nedenfor finner du svar på hva som er nærmeste sted for de ulike typene behandling.

Vis alle: / Skjul alle:

Slå sammen faq

Fastlege

Reiseutgifter dekkes til pasientens fastlege i hjemkommunen. Hvis flere kommuner har et organisert samarbeid om fastlegeordningen, dekkes også reiseutgifter til fastlege i nabokommune. Ved valg av fastlege i annen kommune uten at det foreligger et fastlegesamarbeid mellom kommunene, begrenses dekningen av reiseutgifter til nærmeste lege i forhold til pasientens bosted. Hvis du velger å reise til fastlege utenfor egen kommune, må du selv organisere transporten og betale kostnadene. Du kan i etterkant henvende deg til ditt Pasientreiser ANS og få refundert beløpet det ville kostet å reise til nærmeste behandler innen kommunen.

Merutgifter ved reise til fastlege under fravær fra hjemstedet på grunn av arbeid, skole mv., dekkes ikke.

Slå sammen faq

Fysioterapeut

Reiseutgifter dekkes til fysioterapeut innenfor kommunen når denne har driftstilskudd fra kommunen, eller er fastlønnet av kommunen. Krever fysikalsk behandling en godkjent tilleggsutdannelse, f.eks. i manuell terapi, psykomotorisk behandling, eller behandling av barn med alvorlig utviklings- eller funksjonsforstyrrelse av psykisk eller motorisk art, dekkes reiseutgifter til nærmeste fysioterapeut som har den aktuelle tilleggsutdannelse. Tilsvarende dekkes reiseutgifter til nærmeste fysioterapeut som utfører lymfedrenasje.

Slå sammen faq

Allmennlege, kiropraktor, logoped, audiopedagog, ortopist

Reiseutgifter dekkes til ovennevnte behandlere innenfor pasientens bostedskommune når behandleren yter helsetjenester som ansatt i kommunen eller får stønad etter folketrygdloven kapittel 5.

Slå sammen faq

Sykehus (helseinstitusjon)

Ved behandling i sykehus (helseinstitusjon) er nærmeste behandlingssted innenfor pasientens egen helseregion. Hvis det regionale helseforetaket ikke kan sørge for et tilbud om behandling innen egen helseregion og henviser pasienten til et sykehus i en annen helseregion, dekkes reiseutgiftene etter vanlige regler og ikke etter reglene om fritt sykehusvalg. Reiseutgiftene dekkes bare til sykehus som er eid av eller har avtale med det regionale helseforetaket.

Regionale helseforetak har ansvaret for å gi befolkningen tilbud om nødvendig spesialisthelsetjeneste (behandling i sykehus, samt hos privatpraktiserende legespesialister og psykologer som har avtale med det regionale helseforetaket).

Norge er inndelt i fire helseregioner: Helse Nord (Finnmark, Troms og Nordland), Helse Midt-Norge (Nord-Trøndelag, Sør-Trøndelag og Møre og Romsdal), Helse Vest (Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland), og Helse Sør-Øst (Vest-Agder, Aust-Agder, Telemark, Vestfold, Buskerud, Hedmark, Oppland, Akershus, Oslo og Østfold). Helseforetakene har ansvaret for drift av sykehus mv. i helseregionene.

Slå sammen faq

Rehabiliteringssenter/opptreningssenter

Ved behandling i rehabiliterings-/opptreningssenter er nærmeste behandlingssted innenfor pasientens egen helseregion. Hvis det regionale helseforetaket ikke kan gi pasienten et tilbud om behandling innen egen helseregion, og velger å henvise pasienten til et rehabiliterings-/opptreningssenter i en annen helseregion, dekkes reiseutgiftene etter vanlige regler og ikke etter reglene om fritt sykehusvalg. Reiseutgiftene dekkes bare til rehabiliterings-/opptreningssenter som er eid av eller har avtale med det regionale helseforetaket.

Slå sammen faq

Spesialist/spesialisthelsetjeneste

Reiseutgifter til spesialist dekkes når det foreligger henvisning fra lege. Reise til legespesialister, spesialister i klinisk psykologi, laboratorier og røntgeninstitutter innenfor egen helseregion anses som reise til nærmeste behandlingssted når spesialisten har avtale med det regionale helseforetaket, og det er fastsatt refusjonstakst for undersøkelsen/behandlingen. Det samme gjelder ved reise til spesialist utenfor helseregionen som helseforetak i pasientens bostedsregion har inngått avtale med. Hvis det ikke finnes en avtalespesialist innenfor fagfeltet i egen helseregion, vil nærmeste sted være den avtalespesialist utenfor helseregionen som har kontorsted nærmest pasienten.

Slå sammen faq

Kjeveortoped

Reise til kjeveortoped innen egen helseregion dekkes hvis nærmeste kjeveortoped ikke tar imot nye pasienter.

Slå sammen faq

Helseinstitusjoner med landsdekkende funksjon

Helseinstitusjoner med landsdekkende funksjon regnes som nærmeste sted uansett hvilken helseregion pasienten tilhører. Dette gjelder Hernes Institutt, Beitostølen Helsesportsenter, Valnesfjorden Helsesportsenter, Attføringssenteret i Rauland, Granheim lungesenter og Glitreklinikken.

Slå sammen faq

Sykehus som har treningsopplegg med fysioterapeut

Reiseutgifter dekkes til nærmeste sykehus som har treningsopplegg med fysioterapeut i de tilfeller pasienter med utbredte smertetilstander i bevegelsesapparatet (fibromyalgi, whip lash) og pasienter med coronar hjertesykdom trenes i samme gruppe. Det er et vilkår at fysioterapeuten har gjennomgått kurs i hjerterehabilitering i regi av Norsk Fysioterapeutforbund. Pasienter med hjerteinfarkt må være testet med "EKG under belastning" før opptakelse i gruppen.

Slå sammen faq

Private sykehus

Når regionale helseforetak har inngått avtale med private sykehus om behandling av pasienter, dekkes reiseutgifter som ved behandling i offentlig sykehus. Nærmeste sted er da innenfor pasientens helseregion. Reiseutgifter til privat sykehus dekkes bare når et regionalt helseforetak betaler for behandlingen, ikke hvis pasienten selv eller andre dekker behandlingsutgiftene.

Slå sammen faq

Henvist til behandling i annen helseregion

Hvis det regionale helseforetaket ikke kan sørge for et tilbud om behandling innen egen helseregion og henviser pasienten til et sykehus i en annen helseregion, dekkes reiseutgiftene etter vanlige regler og ikke etter reglene om fritt sykehusvalg. Reiseutgiftene dekkes bare til sykehus som er eid av eller har avtale med det regionale helseforetaket.

Slå sammen faq

Spesiell behandling

Når en spesiell behandling, som f.eks. avansert brannskadebehandling, bare gis ved enkelte offentlige sykehus/poliklinikker, dekkes reiseutgifter til den nærmeste av disse som kan utføre behandlingen. Reiseutgifter til genetisk veiledningssamtale dekkes bl.a. i forbindelse med fosterdiagnostikk. Reiseutgifter til genetisk veiledning ved fosterdiagnostikk dekkes for begge foreldre. Sosial- og helsedepartementet har utarbeidet rundskriv om godkjente landsfunksjoner, flerregionale funksjoner mv.

Slå sammen faq

Behandling for rusmiddelmisbruk

Ved behandling i institusjon som yter tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk, er nærmeste behandlingssted innenfor pasientens egen helseregion. Hvis det regionale helseforetaket ikke kan gi pasienten et tilbud om behandling innen egen helseregion, og velger å henvise pasienten til en institussjon i en annen helseregion, dekkes reiseutgiftene etter vanlige regler og ikke etter reglene om fritt sykehusvalg. Reiseutgiftene dekkes bare til institusjoner som er eid av eller har avtale med det regionale helseforetaket.

Slå sammen faq

Parent Management Training (PMT)

Reiseutgifter dekkes til det nærmeste stedet Parent Management Training (PMT) tilbys. PMT er en behandlings-/opplæringsmetode der foreldre gjennom undervisning og veiledning lærer seg ferdigheter som de bruker i samhandling med barn for å fremme prososial atferd og redusere avvikende atferd. Metoden er rettet mot barn i alderen opp til ca. 12 år. Det er et fåtall behandlere, stort sett ansatt på barne- og ungdomspsykiatriske poliklinikker, som er autorisert til å gi slik behandling.

Slå sammen faq

Hvis pasienten/legen flytter

Hvis pasient eller behandler flytter før behandlingen er avsluttet, vil reiseutgiftene ved fortsatt behandling/kontroll begrenses til hva det koster å reise til nærmeste behandlingssted. Det samme gjelder dersom behandler flytter.

Dersom det av behandlingsmessige/kontrollmessige grunner er nødvendig å fortsette hos samme behandler, kan reiseutgifter likevel dekkes i en overgangsperiode. Dette kan særlig være aktuelt ved behandling hos psykolog/psykiater.

Slå sammen faq

Ferie/fravær fra bosted

Dersom medlemmet reiser på ferie e.l. mens hun/han venter på innkalling til sykehus, kan reiseutgifter ikke dekkes med mer enn hva det koster å reise fra bosted til behandlingsstedet. Dette gjelder ikke dersom fraværet fra bostedet er nødvendig på grunn av arbeid, studier, militærtjeneste e.l., f.eks. som pendler. Det bør imidlertid undersøkes om nødvendig undersøkelse og behandling uten vesentlig forsinkelse kan gis på det sted medlemmet oppholder seg (studerer, arbeider e.l.).

Slå sammen faq

Midlertidig oppholdssted

Reiseutgifter dekkes tur-retur oppholdssted – nærmeste behandlingssted. Med oppholdssted forstås også det sted hvor pasienten midlertidig oppholder seg, f.eks. i forbindelse med arbeid, fritidsaktiviteter eller ferie. Sted hvor pasienten tilfeldigvis befinner seg når behovet for behandling oppstår, f.eks, et skadested, er ikke nødvendigvis å betrakte som et oppholdssted. Pasientens hjemreiseutgifter dekkes ikke i den utstrekning utgiftene overstiger hva det koster å reise fra behandlingsstedet tilbake til oppholdsstedet. Normalt vil reise til midlertidig overnattingsadresse på oppholdsstedet regnes som reise tilbake til oppholdsstedet.

Etter en yrkesskade dekkes nødvendige utgifter til hjemtransport, jf. (folketrygdloven § 5-25).
For pasienter bosatt på Svalbard dekkes hjemreisen fra sykehus på fastlandet ved utskrivning, tilbake til Svalbard eller tilbake til vedkommendes bosted på fastlandet.

Slå sammen faq

Samisktalende lege

Samisktalende pasienter som er bosatt i forvaltningsområdet for samisk språk og som ønsker prioritet på liste hos samisktalende lege, får dekket reiseutgifter til nærmeste samisktalende lege.

Slå sammen faq

Familievernkontor

Når det er nødvendig at parter som bor ulike steder i landet møter samme sted, dekkes reiseutgifter til det familievernkontoret som er nærmest for en av partene. Familievernkontorets faglige leder må bekrefte at dette er nødvendig av medisinske eller behandlingsmessige grunner.